亂擠恐發炎感染
很多人看到皮膚上有一個小點或小腫塊,就猜測自己長了痘痘或青春痘,想隨意擠出來。事實上,表皮囊腫與痤瘡和青春痘有很大的不同。
「粉刺」是皮脂腺過度分泌具有旺盛,造成影響毛囊開口輕微阻塞,常見長在鼻子、雙頰和下巴,擠了會有白白的角質和皮脂。「青春痘」則是粉刺的「進階」版,跟皮脂腺過度分泌過多、粉瘤症狀毛囊開口角化異常造成信息阻塞、毛囊及其附近的「痤瘡桿菌」過度增生、以及通過毛囊周圍發炎都有關係。除了T字部、兩頰等位置外,還容易出現在胸前、背後,擠了可能會有膿皰破裂,容易產生痘疤。
粉刺跟青春痘可能擠了就會消失,但如果是表皮囊腫,有些沒有開口,擠不出這些分泌物,有些有開口即使擠出白白如牙膏企業一般的分泌物(角質和皮脂混合物),但因為囊袋還在,會繼續分泌角質,所以不會因為擠了就消失。
另外,如果表皮囊腫,擠壓可引起細菌感染,急性炎症,治療腫瘤癌細胞甚至引起蜂窩織炎。很多臨床病例因為擠壓導致細菌感染,不得不向皮膚科醫生求助。如果表皮囊腫因此變得越來越大,手術後的疤痕也會越來越大。
與生長在真皮中的表皮囊腫不同的是,還有一種常見的脂肪瘤,它生長在皮下脂肪中,成分是脂肪。脂肪瘤摸起來也是圓圓的一球,但不會造成細菌發炎,也不會引起紅腫熱痛,除非沒有太大或壓迫引起患者疼痛或不適,才需手術切除。
由此,觸摸或看到皮膚上的某些東西,事實上,有很多種形式,建議去看皮膚科鑑別診斷。如果粉刺也被推薦,不要大便,以免留下粉刺疤痕。痤瘡可用酸、酸等外用膏劑,如用於痤瘡是口服抗生素,外用消炎藥也可治療。
粉瘤變大、發炎 須求診皮膚科醫師
發現自己長了粉瘤,正確的處理方式可先觀察,如果沒有症狀、沒有長大、沒有發炎,可以和平共處。一旦粉瘤有變大的傾向,建議找皮膚科醫師評估是否手術切除,把囊袋拿掉。如果已出現發炎,則須先引流情況再做手術切除。
長粉瘤沒有特定的季節,一年一個四季皆可能發生,不限於夏季,也與皮膚清潔無關,因此很難預防。有些人就是有容易長粉瘤的體質,即使手術切除,之後仍可能出現在其他部位或是復發;另外粉瘤合併惡性腫瘤的機率較低,不需過於憂慮,但有些附屬器腫瘤或惡性腫瘤肉眼下也類似粉瘤,因此一旦長了粉瘤須找皮膚科醫師鑑別診斷。
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